Versión: 2.0.120
Fecha de Lanzamiento: 12/02/25
Puntos Sobresalientes
- Como parte de los esfuerzos continuos por optimizar la plataforma y mejorar la experiencia del usuario, se han implementado mejoras significativas en múltiples áreas del sistema. Estas actualizaciones incluyen el área de reconciliación, reportes, entre otras.
- Nota: Se recomienda borrar periódicamente la memoria caché del navegador para mejorar el rendimiento general del sistema. Esta acción también facilita la descarga correcta de archivos correspondientes a versiones recientes o pendientes, asegurando que los cambios implementados se reflejen adecuadamente en la aplicación.
Mejoras
Excepción de Columna CH Status – Reclamaciones Privadas
- En las reclamaciones que no hayan sido transmitidas y que se creen o editen para un Plan Privado o Procedimientos Privados, el campo CH Status no se completará en la columna de la tabla en el Claims Tracking, ya que estas reclamaciones no se enviarán electrónicamente.
- Escenarios posibles:
- Editar la pestaña del Plan Deductible a Private
- Editar o añadir un procedimiento configurado como Privado (Private)
- Reclamaciones con servicios capitados
- En estos casos, el sistema eliminará el estatus Ready to Send (si existía previamente) de la columna CH Status y dejará el campo en blanco. No obstante, en el historial de la reclamación se podrá consultar cualquier estatus anterior que haya tenido.
Net Balance Negativo – Reconciliación (Reglas)
- Se implementó una mejora en el área de Reconciliación, específicamente en las Reglas de Reconciliación, para permitir el manejo de casos donde se reciba un pago mayor al facturado, lo que genera un Net Balance negativo en la reclamación. Esta funcionalidad aplica cuando la regla está configurada con:
- Condiciones: CAS Group y CAS Code
- Acción: Modify Fees
- Opción seleccionada: Subtract the amount on CAS*CO of 835 from Service Charges (Allow increasing the service charge)
- Al elegir esta opción, se habilitará la casilla Allow increasing the service charge, que puede marcarse. Esta casilla solo aparece si se selecciona la opción Subtract the amount on CAS*CO of 835 from Service Charges.
- Comportamiento:
- Si se marca Allow increasing the service charge, el sistema ajustará el balance de la reclamación para compensar el Net Balance negativo.
- Si no se marca, los balances negativos no se ajustarán en la reconciliación.
- Al ejecutar la regla con la opción marcada, el sistema incrementará el cargo del servicio para balancear el Net Balance.
Arreglos
Situación con Campo Usual Charge – Production vs Payments Summary Report
- Se identificó una situación en el reporte Production vs Payments Summary. Antes, cuando se convertía automáticamente un encuentro y los procedimientos tenían configurado el cargo usual, el campo Usual Charge no se generaba en la reclamación convertida. Como resultado, el reporte no mostraba esta información.
- Ahora, el sistema genera correctamente el campo Usual Charge en la reclamación y el reporte incluye la información correspondiente.
Ajuste de Columnas – Reconciliación
- Al finalizar un pago, las columnas del área de Reconciliación mantienen su espacio en la tabla, evitando que la información se sobreponga y genere confusión. Además, se reorganizó la disposición de la información y los íconos para mejorar la visualización.
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